Coombs試驗
Coombs試驗也稱為抗人球蛋白試驗。Coombs測試可能粘附在紅細(xì)胞上并導(dǎo)致紅細(xì)胞過早死亡的抗體。它是由Coombs,Mourant和Race于1945年發(fā)現(xiàn)的。Coombs試劑是抗人球蛋白。它是通過將人球蛋白注射到動物體內(nèi)制成的,動物產(chǎn)生針對人免疫球蛋白和人類補(bǔ)體系統(tǒng)因子的特異性多克隆抗體。
1.1 Coombs試驗原理
包被補(bǔ)體或IgG抗體的紅細(xì)胞在離心時不會直接凝集。據(jù)說這些細(xì)胞被IgG或補(bǔ)體致敏。為了發(fā)生凝集,必須向系統(tǒng)中添加額外的抗體,該抗體與IgG抗體的Fc部分或補(bǔ)體的C3b或C3d組分反應(yīng)。這將在抗體或補(bǔ)體之間形成“橋梁",涂覆紅細(xì)胞,引起凝集。
1.2 Coombs試驗類型
直接Coombs試驗(直接抗人球蛋白試驗 - DAT)
直接Coombs測試用于檢測粘附在紅細(xì)胞表面的抗體(IgG或C3)。許多疾病和藥物都可能導(dǎo)致這種情況。這些抗體有時會破壞紅細(xì)胞并引起貧血。這是對新生兒血液樣本進(jìn)行的測試,通常在患有黃疸的新生兒的情況下進(jìn)行。兩種最常被認(rèn)可的新生兒抗體介導(dǎo)溶血形式是 Rh 血型不型和 ABO 血型不型。
間接Coombs試驗(間接抗人球蛋白試驗 - IAT)
間接Coombs測試尋找針對某些紅細(xì)胞的自由流動抗體。最常見的做法是確定您是否可能對輸血有反應(yīng)。這是對母親的血液樣本進(jìn)行的測試,作為其產(chǎn)前實驗室的一部分。該測試通常被稱為“抗體篩查",可識別一長串次要抗原,這些抗原可能導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)問題,或者在需要輸血時引起母親問題。大約 5% 的患者由于 IgG 抗體和/或 IgM 抗體而出現(xiàn) IAT 陽性。
Coombs試驗結(jié)果解讀
è 陰性結(jié)果:無細(xì)胞結(jié)塊(無凝集)。這意味著您沒有針對紅細(xì)胞的抗體。
u 陽性結(jié)果:在直接Coombs測試期間血細(xì)胞聚集(凝集)意味著病人的紅細(xì)胞上有抗體,并可能患有導(dǎo)致免疫系統(tǒng)破壞紅細(xì)胞的疾病(溶血)。這可能是由于
M 溶血性貧血,
M 慢性淋巴細(xì)胞白血病或類似疾病,
M 胎兒成紅細(xì)胞增多癥(新生兒溶血性疾病),
M 傳染性單核細(xì)胞增多癥,
M 支原體感染,
M 梅毒
M 系統(tǒng)性紅斑狼瘡和
M 輸血反應(yīng),例如由于血液單位匹配不當(dāng)引起的輸血反應(yīng)。
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產(chǎn)品名稱 | 產(chǎn)品用途/特點(diǎn) |
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抗-A | 鼠單克隆 IgM [BIRMA-1] |
抗-B | 鼠單克隆 IgM [LB-2] |
抗A,B | 鼠單克隆 IgM [ES-4/ES-15] |
抗D【IgG和IgM】 | 人單克隆IgM/IgG [MS-26 or RUM-1] |
抗D IgM | 人單克隆[RUM-1] |
抗D IgG | 鼠單克隆 [EBV轉(zhuǎn)化的人類B淋巴細(xì)胞系] |
抗A、B、D【IgG和IgM】 | 單克隆 |
抗A、B、AB、D【IgG和IgM】 | 單克隆 |
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抗人球蛋白【Coombs】綠色 | 兔 抗-人 IgG BIRC 【AntiC3d】,多特異性 |
抗人球蛋白【Coombs】透明 | 兔 抗-人 IgG BRIC-8 【AntiC3d】,多特異性 |
抗人球蛋白IgG【Coombs】透明 | 單特異性 |
22%牛血白蛋白 |
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30%牛血白蛋白 |
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抗‐A1 | 外源凝集素 |
抗‐A1 | 外源凝集素 |
抗‐N | 人 [Vicia graminae] |
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抗‐C | 人單克隆IgM [MS-24] |
抗‐C | 人單克隆IgM [MS-24] |
抗‐c | 人單克隆IgM [MS-33] |
抗‐c | 人單克隆IgM [MS-33] |
抗‐CDE | 人單克隆IgM/IgG [MS-24/MS-201/ MS-26/MS-80] |
抗‐CDE | 人單克隆IgM/IgG [MS-24/MS-201/ MS-26/MS-80] |
抗‐E | 人單克隆IgM [MS-80/MS-258] |
抗‐E | 人單克隆IgM [MS-80/MS-258] |
抗‐e | 人單克隆IgM [MS-16/MS-21/MS-63] |
抗‐e | 人單克隆IgM [MS-16/MS-21/MS-63] |
抗‐K 【Kell】 | 人單克隆 IgM [MS-56] |
抗‐K 【Kell】 | 人單克隆 IgM [MS-56] |
抗‐Cw | 單克隆 [MS-110] |
Rh Control |
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抗‐P1 | 鼠單克隆 IgM [650] |
抗‐S | 人源單克隆IgG [P3S13JS123] |
抗‐s | 人源單克隆IgG [P3YAN3] |
抗‐Fya | 單克隆 IgG [DG-FYA-02] |
抗‐Fyb | 人源 IgG [SpA264LBg1] ;間接抗人球蛋白試驗測紅細(xì)胞上的 Fy?(Duffy b)抗原 |
抗‐k 【Cellano】 | 人源單克隆IgG [AEK4] |
抗‐Kpa | 人源 [KPA] |
抗‐Kpb | 人源 [KPB] |
抗‐Jka | 人單克隆IgM [MS-15] |
抗-Jkb | 人單克隆IgM [MS-8] |
抗-Dia | 多克隆 |
抗‐Lea | 人源單克隆 IgM [P3N20V3] |
抗‐Leb | 鼠單克隆IgM [LEB2] |
抗‐M | 人源單克隆 [LM1] |
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低離子強(qiáng)度溶液 | Working Strength |
低離子強(qiáng)度溶液+添加 | With BSA Additive |
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紙酶 |
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溴酸鹽 | Bromelin菠蘿蛋白酶 |
Modified Alsevers | 紅細(xì)胞保存液【阿氏液】 |
Cryoprotectant Reagent | 低溫保護(hù)劑試劑【CPP】 |
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