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血清樣本采用促凝管或黃色頭蓋真空采血管采集,室溫靜置30分鐘后4℃、3000 rpm離心10分鐘。血漿樣本選用肝素鋰、EDTA-K2或草酸鹽抗凝,避免使用溶血樣本,紅細胞內葡萄糖濃度約為血漿的70%,溶血導致結果假性偏低。樣本采集后2小時內完成檢測,或分離血清/血漿后4℃保存24小時,長期保存需-20℃凍存,避免反復凍融引起糖酵解消耗。
GOD-POD試劑通常為液體雙試劑或凍干粉。凍干粉以指定體積蒸餾水復溶,輕輕顛倒混勻,避免劇烈震蕩產生氣泡。復溶后試劑室溫放置15分鐘,使各組分充分溶解平衡。標準品采用葡萄糖標準液(通常5.55 mmol/L或100 mg/dL)或系列濃度梯度(0、2.78、5.55、11.1、16.65 mmol/L)。標準品與樣本采用相同基質(如含蛋白的模擬血清),減少基質效應。
在96孔透明板或比色管中,按空白孔(蒸餾水)、標準孔、樣本孔排列,每個濃度/樣本設復孔。加樣順序:先加樣本或標準品10 μL,再加工作液100-200 μL(根據試劑盒說明),輕輕震蕩混勻。加樣時吸頭貼近液面,避免氣泡。空白孔用于扣除試劑本底,標準孔用于構建曲線或計算因子。樣本量超過線性范圍時,以生理鹽水稀釋后重新測定,記錄稀釋倍數。
反應在37℃水浴或恒溫孵育箱中進行,時間10-15分鐘。溫度低于30℃導致顯色不-完-全-,結果偏低;高于40℃可能使酶失活。孵育期間避光,防止醌亞胺色素光分解。顯色反應依賴溶解氧,微孔板中液面高度影響氧擴散,反應體積不宜低于100 μL/孔。顯色時間需嚴格一致,-首-批-與末批樣本的時間差控制在5分鐘以內,或采用批量計時。
終點法在505 nm(或500-520 nm)處測定吸光度。若使用標準曲線法,以標準品濃度為橫坐標、吸光度為縱坐標擬合直線,樣本濃度由回歸方程計算。若采用因子法(單點校準),計算公式:樣本濃度 =(樣本吸光度-空白吸光度)/(標準吸光度-空白吸光度)×標準濃度。脂血樣本以高速離心(10,000 rpm,10分鐘)去除乳糜層后取下層清液測定。黃疸樣本膽紅素在480-520 nm有吸收,需設置樣本自身空白(不加GOD)校正。
每批次檢測插入低、高兩個濃度質控品,質控結果落在允許范圍內(通常±2SD)方可發布報告。質控品失控時,排查試劑批號更換、校準品失效、波長偏移或溫度波動。試劑空白吸光度超過0.1提示試劑污染或POD活性下降,需更換試劑。標準曲線線性不佳(R2<0.98)時,重新配制標準品并檢查加樣準確性。
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