CD20是B淋巴細胞的細胞表面分子，是一種分子量33-37千道爾頓的非糖基化蛋白，從前B期開始表達，漿細胞中不表達，表達于健康和惡性B淋巴細胞的表面，是B細胞發育分化的重要分子。目前CD20已成為多種B細胞腫瘤和自免性疾病的重要治療靶點。利妥昔單抗是獲準用于治療的CD20單克隆抗體。它能選擇性地結合B細胞淋巴瘤中惡性B細胞上的CD20，并通過誘導細胞介導的效應功能來殺傷靶細胞。在自免疾病中（如類風濕性關節炎），異常的B細胞會攻擊人自身組織，可以通過這些藥物來清除異常的B細胞，控制病情。

在B細胞惡性腫瘤中，CD20的表達水平因具體腫瘤類型而異，其中慢性淋巴細胞白血病患者的CD20表達通常低，而彌漫大B細胞淋巴瘤和毛細胞白血病細胞的CD20細胞表面表達則最高。在CLL中，研究發現，免疫球蛋白基因（IGHV）可變區發生突變的疾病亞型中，CD20的表達水平也相對較高，而未發生突變的亞型則較低。一些研究表明，CD20表達水平較高與接受利妥昔單抗治療的B細胞淋巴瘤患者總生存期延長相關，盡管這一點仍存在爭議。值得注意的是，CD20水平不僅在患有相同惡性腫瘤的患者之間存在異質性，而且在同一患者的克隆內細胞亞群中也存在異質性。

CD20免疫組化檢測是一個診斷手段，可以檢測組織樣本中的CD20蛋白表達。

1. 淋巴瘤診斷中確診和分類B細胞淋巴瘤，是鑒別B細胞與T細胞或髓系腫瘤的關鍵標志物；

2. 輔助淋巴瘤分型：在非霍奇金淋巴瘤（NHL）中，CD20陽性有助于確認B細胞來源的淋巴瘤，如彌漫大B細胞淋巴瘤（DLBCL）、濾泡性淋巴瘤等。結合其他免疫標志物（如CD10、BCL-6、MUM-1等），可進一步進行免疫分型和亞型分類。

3.指導靶向治療：CD20陽性腫瘤可使用利妥昔單抗（Rituximab）等抗CD20單克隆抗體進行靶向治療，顯著提高治療效果。CD20  IHC檢測可篩選適用患者，并監測治療反應。

4.評估微小殘留病：在流式細胞術或病理檢測中，CD20表達有助于檢測微小殘留病（MRD），評估疾病緩解程度和預后。